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DIN EN ISO 15189
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11. Parameter-Übersicht/Literaturliste
| Parameter | L
(µl) | S
(µl) | Trans-port
(°C) | Untersu-
chungs-
dauer
(Tage) | Indikation
Bemerkungen
| | ACE | 500 | 250 | +2 - +8 | 1 | ACE (CSF) < 0,5 + 90 x QAlb
Serum für Albuminquotient | | Albumin | 250 | 250 | +2 - +8 | 1 | Blut/ Liquorschranken- funktion | | ß-Amyloid1-42 | 500 | | +2 - +8 | 2
| Intrathekaler ANA-Nachweis
(AI > 4,0 = pathologisch) | | ANA | 100 | 100
| +2 - +8 | 2 | Intrathekaler ANA-Nachweis
(AI > 4,0 = pathologisch) | | Antikörper-Index | 500 | 500 | +2 - +8 | 2 bis 5 | Intrathekaler Nachweis von IgG-Antikörpern gegen Erreger: Parameter siehe Punkte 4, S.
| | Apo E-Polymorphismus | | 5 ml EDTA- Blut | Post | 5 | Molekulargenetische Analyse;
Prädisposition für Alzheimer-Demenz | | Bakteriologie | 2000 | | warm | sofort | Nachweis von Meningitis-Erregern, bei längerem Transport Teil in Bk-Flasche | | Borrelien | 500 | 500 | +2 - +8 | 2 bis 5 | Neuroborreliose, AI > 1,5 | | CEA | 500 | 500 | +2 - +8 | 1 | Intrathekaler CEA-Nachweis, zusätzlich QIgA- Bestimmung! | | Gesamt-Eiweiß | 250 | | +2 - +8 | sofort | | | Glukose | 200 | 200 | +2 - +8 | sofort | GlukoseLiquor > 50 % GlukoseBlut | | Hu-Antikörper | 250 | 250 | +2 - +8 | 2 bis 5 | Intrathekaler Nachweis: Hinweis für paraneo-plastisches Syndrom
| | IgA | 500 | 500 | +2 - +8 | 1 | Intrathekaler Nachweis, zusätzlich Albuminquotient, Gesamt-Diagnostik als "Reiber-Schema" sinnvoll
| | IgG | 500 | 500 | +2 - +8 | 1 | Intrathekaler Nachweis, zusätzlich Albuminquotient, Gesamt-Diagnostik als "Reiber-Schema" sinnvoll | | IgM | 500 | 500 | +2 - +8 | 1 | Intrathekaler Nachweis, zusätzlich Albuminquotient, Gesamt-Diagnostik als "Reiber-Schema" sinnvoll | | Laktat | 100 | 100 | +2 - +8 | sofort | DD der Meningitis | | Liquorfistel | mög-lichst viel Mate-rial | mög-lichst viel Mate-rial | +2 - +8 | 1 | Nachweis von Liquor in Sekreten | | Molekulargenetik | | 5 ml EDTA-Blut | Post | 4 Wo- chen | Nachweis von Mutationen bei hereditärer Alzheimer Demenz | | Mikrobiologie | | | +37 | | siehe Bakteriologie | | MRZ-Reaktion | 500 | 500 | +2 - +8 | 5 | Intrathekaler Nachweis von IgG-Antikörpern gegen Masern-V., Röteln-V. und VZV bei DD Multiple Sklerose | | Oligoklonales IgG | 250 | 250 | +2 - +8 | 2 | Intrathekaler Nachweis von IgG im Rahmen der DD Multiple Sklerose | | PCR im Liquor | 500 je | | +2 - +8 | 6 Std. | Nachweis von HSV, VZV im Liquor bei akuter Erkrankung,
Befund wird telefoniert | | Protein 14-3-3 | 250 | 250 | +2 - +8 | 5 - 10 | DD CJD bei stark erhöhtem Tau-Protein im Liquor | | S100 | 250 | 250 | +2 - +8 | 2 | ZNS-Prozessmarker | | Tau-Protein | 500 | | +2 - +8 | 5 | mit ß-Amyloid1-42zur
DD Alzheimer-Demenz,
Polypropylen-Röhrchen benutzen | | ß-Trace-Protein | mög-lichst viel Mate-rial | mög-lichst viel Mate-rial | +2 - +8 | 1 | DD: Liquorfistel | | Tuberkulose | 1000 | | +2 - +8 | 2
| PCR-Nachweis | | Yo-Antikörper | 250 | 250 | +2 - +8 | 2 bis 5 | Intrathekaler Nachweis: Hinweis für paraneo-plastisches Syndrom | | Zellzahl | 100 | | +2 - +8 | sofort | Befund wird telefoniert | | Zell-Differenzierung | 250 | | +2 - +8 | sofort | Befund wird telefoniert | | Zytologie | 250 | | +2 - +8 | sofort | Nachweis von Tumorzellen in der Pathologie |
Literaturübersicht: - Felgenhauer K.; Beuche, W.: Labordiagnostik neurologischer Erkrankungen, Thieme-Verlag Stuttgart, 1999
- Kniehl E. et al: Infektionen des Zentralnervensystems, MiQ Heft 17 2001, Urban&Fischer-Verlag Jena, 2001
- Arbeitsgemeinschaft Liquordiagnostik und Klinische Neurochemie e.V. in der Deutschen Gesellschaft für Neurologie: Ausgewählte Methoden der Liquordiagnostik und Klinischen Neurochemie, 1996
- Reiber H: Die diagnostische Bedeutung neuroimmunologischer Reaktionsmuster im Liquor cerebrospinalis, Lab. med. 19 (1995): 444 - 462
- Hulstaert F. et al: Improved discrimination of AD patients using ß-Amyloid1-42 and tau levels in CSF, Neurology 52 (1999): 1555-1562
- Kapaki E. et al: Highly increased CSF tau protein and decreased ß-Amyloid (1-42) in sporadic CJD: a discrimination from Alzheimer´s disease?, J Neurol Neurosurg Psychiatry 71 (2001): 401-403
- Andreasen N. et al.: Cerebrospinal fluid tau and Aß42 as predictors of development of Alzheimer´s disease in patients with mild cognitive impairment, Neuroscience Let-ters 273 (1999): 5-8
- Andreasen N. et al.: Sensitivity, specifity, and stability of CSF-tau in AD in a communitiy-based patient sample, Neurology 53 (1999): 1488-1494
- Andreasen N. et al.: Cerebrospinal fluid beta-amyloid (1-42) in Alzheimer disease: diferences between early and late-onset Alzheimer disease and stability during the course of disease, Arch Neurol 56 (1999): 673-680
- Andreasen N. et al.: Evaluation of CSF-tau and CSF-Aß42 as Diagnostic Markers of Alzheimer Disease in Clinical Practice, Arch Neurol 58 (2001): 373-379
- Deutsche Gesellschaft für Liquordiagnostik und Klinische Neurochemie e.V. (DGLN): Mitgliederrundbrief Nr. 2/2000
- Nakagawa H. et al.: Measurements of CSF biochemical tumor markers in patients with meningeal carcinomatosis and brain tumors, J Neuro-Oncology 12 (1992): 111-120
- Reiber, H.: Liquordiagnostik. in: Berlit. P. (Hrsg.): Klinische Neurologie, Springer-Verlag, 1999: 148 - 177
- Reiber, H.: Cerebrospinal fluid analysis: disease-related data patterns and evaluation programs, J. Neur Sciences 184 (2001): 101 - 122
- Reiber, H. et al.: The intrathecal, polyspecific and oligoclonal immune response in multiple sclerosis, Multiple Sclerosis 4 (1998): 111 - 117
- Reiber, H. et al.: Reporting Crebrospinal Fluid Data: Knowledge Base and Interpretation Sofware, Clin Chem Lab Med 39 (2001): 324 - 332
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