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Freies Testosteron und Bioverfügbarkeit

Testosteron im Blut ist zu mehr als 97 % an Bindeproteine gebunden und liegt nur zu etwa 1-3 % als freies Hormon vor. Zum größeren Teil (ca. 66-78%) ist Testosteron an SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) hochaffin gebunden ein geringerer Teil (ca. 20-32%) ist niedriger affin an Albumin gebunden. Die Summe des freien und des schwach an Albumin-gebundenden Testosterons stellen das bioverfügbare Testosteron dar (ca. 35 % des Gesamt-Testosterons). Die klassischen Methoden zur Bestimmung des freien Testosterons ist sind Verfahren die sich einer Gleichgewichtsdialyse bedienen. Vermeulen et al. haben eine rechnerische Methode beschrieben, die aus der gesamt-Testosteron-, der SHBG- und der Albumin-Konzentration eine valide Schätzung des freien und des bioverfügbaren Testosterons erlaubt.

Für den Fall, dass kein aktueller Albuminwert vorliegt, kann mit dem vorbelegten Wert von 43 g/l gerechnet werden. Ansonsten bitten den vorbelegten Wert überschreiben.

Albumin:  [g/l]
Testosteron:    [µg/l]
SHBG:  [nmol/l]

Freies Testosteron  [µg/l]
Freies Testosteron  [%]
bioverfügbares Testosteron   [µg/l]
bioverfügbares Testosteron  [%]

          

Referenzbereiche:
Patienten-
gruppe 

fT
[µg/l] 

fT
[%] 

BAT
[µg/l] 

BAT
[%] 

Gesunde Männer
(17-65 Jahre) 

0,026 - 0,167 

1,59 - 2,95 

0,616 - 3,92 

37,3 - 69,1 

Gesunde Frauen
(17-65 Jahre) 

0,001 - 0,011 

0,76 - 2,06 

0,02 - 0,25 

17,8 - 48,3 

Postmenopausale
Frauen, nicht in
Behandlung 

0,001 - 0,011 

1,09 - 2,67 

0,017 - 0,25 

25,5 - 62,7 

Literatur:

Vermeulen A, Verdonck L, Kaufman JM. A critical evaluation of simple methods for the estimation of free testosterone in serum. J Clin Endocrinol Metab 84:3666-3672, 1999

 


 
 
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