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Fachinformationen - Infektionskrankheiten - Schwerpunkt Hepatitis  Genotypisierung des Hepatitis C-Virus Ist eine HCV-Infektion durch serologische und molekularbiologische Untersuchungsverfahren diagnostiziert worden, so stellt sich für den behandelnden Arzt die Frage, ob eine Interferon- Therapie eingeleitet werden soll. Wichtige Parameter, die die Entscheidung beeinflussen sind: a) Die Bestimmung des HCV Genotyps - Die bislang bekannten Genotypen von HCV sprechen unterschiedlich gut auf die Interferon- Therapie an. So zeigt der in Deutschland am häufigsten zu beobachtende Genotyp 1 leider ein geringes Ansprechen (ca. 10% Responder), während der Heilerfolg beim Genotyp 3 sehr viel höher liegt. Von Bedeutung ist in diesem Zusammenhang auch die Tatsache, daß bei i.v. Drogenpatienten meist der Typ 3 überwiegt. b) Die Bestimmung des HCV Virustiters - Nur durch die quantitative Bestimmung vor, während und nach der Interferon alpha-Therapie läßt sich eine konkrete Aussage über den Erfolg der Therapie treffen, d.h. eine Veränderung der Viruslast aufzeigen. Die Bestimmung des HCV Typs vor einer Therapie läßt also Aussagen über den vermuteten Heilungserfolg und die vermeintliche Dauer der Therapie zu und hilft im Zusammenhang mit der Bestimmung des Virustiters bei der Beurteilung des Therapieerfolges. Unser Labor bietet nunmehr neben der quantitativen HCV Bestimmung auch die Bestimmung des HCV Genotyps an. Wird ein Patient von uns als HCV PCR-positiv identifiziert, schließen wir eine Genotypisierung automatisch an. Haben Sie Interesse an einer Genotypisierung bei (schon länger) bekannten HCV positiven Patienten, so muß auch die HCV PCR noch einmal angefordert werden, da diese Untersuchung die methodisch unabdingbare Voraussetzung für die Genotypisierung darstellt. Zu diesem Thema liegt eine Untersuchung aus unserem Hause vor: H. Petersen und B. Hennings: HCV-Genotyping from amplicor products. J. Microbiol. Methods Vol 27, 99-100 (1996). LINKS MIT WEITEREN INFORMATIONEN ZU DIESEM THEMA AUßERHALB DIESER WEBPRÄSENS HepNet |
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