Bilirubin, gesamt, direkt und indirekt

1 ml Serum oder Plasma (EDTA-, Heparin-)

Zur Vermeidung einer Hämolyse sollte das Serum/Plasma bei längerem Probentransport abzentrifugiert werden.

Postversand möglich
Während des Transportes vor direkter Sonneneinstrahlung schützen

Diagnose, Differentialdiagnose und Verlaufsbeurteilung des Ikterus

Bilirubin gesamt: Diazo/Koffein nach Jendrassik/Grof (Photometrie)
Bilirubin direkt: Diazo nach Jendrassik/Grof (Photometrie)
Bilirubin indirekt: rechnerische Differenz zwischen Gesamt-Bilirubin und direktem Bilirubin

Mo – Sa (täglich)

Gesamt-Bilirubin
1. Lebenstag: bis 8,7 mg/dl
2. Lebenstag: 1,3 – 11,3 mg/dl
3. Lebenstag: 0,7 – 12,7 mg/dl
4.-6. Tag: 0,10 – 12,6 mg/dl
dann wieder abfallend
ab 1. Monat: 0,2 – 1,0 mg/dl
Erwachsene: 0,1 – 1,2 mg/dl
Direktes Bilirubin
Erwachsene: < 0,3 mg/dl Indirektes Bilirubin: Referenzbereich nicht definiert

Gesamt-Bilirubin: L. Thomas, Labor und Diagnose, 8. Aufl., 2012
Direktes Bilirubin: Angabe des Testherstellers

Direktes Bilirubin entspricht dem konjugierten Bilirubin (intra- und posthepatischer Ikterus) und ist erhöht bei: Hepatitis (akut, chronisch, autoimmun), Alkoholhepatitis, Hepatotoxischer Leberzellschaden, Posthepatische Leberzirrhose, Primäre biliäre Zirrhose (PBC), Leberzellkarzinom, extrahepatische Cholestase.
Indirektes Bilirubin entspricht dem unkonjugierten Bilirubin (prähepatischer Ikterus)und ist erhöht bei: hämolytische Anämie, Icterus neonatorum, Hämolyse durch Transfusionsreaktion, Morbus haemolyticus neonatorum, Kernikterus, Transfusionen bei Frühgeborenen, primäre Shunt-Hyperbilirubinämie, postoperativ (z.B. nach Herzoperationen), Einfluss durch Medikamente.

Nachforderung innerhalb von 7 Tagen möglich.

24. Januar 2024