Natriumexkretion, fraktionelle

Natrium im Serum
Natrium im Urin
Creatinin im Serum
Creatinin im Urin

10 ml Urin plus 2 ml Serum

Unterscheidung zwischen prärenalem und renalem Nierenversagen

Die Fraktionelle Natriumexkretion dient der Abgrenzung des prärenalen funktionellen vom strukturellen renalen Versagen. Dabei wird die Fraktion an im Urin ausgeschiedenen glomerulär filtriertem Natrium als Maß der tubulären Natrium-Reabsorption bestimmt. Das Messergebnis wird durch die Gabe von Diuretika verfälscht.
Unter physiologischen Bedingungen beträgt die Fraktionelle Natriumexkretion ca. 0.5%.
Bei Patienten mit Nierenversagen gilt:
Eine fraktionelle Natriumexkretion < 1% weist weist auf eine prärenale Ursache (Volumendepletion) hin. Eine fraktionelle Natriumexkretion > 2% weist auf eine intrarenale Ursache (akute tubuläre Nekrose) hin.