TRH-Test

Bestimmung von: TSH basal sowie TSH nach Stimulation

2 x 1 ml Serum oder Plasma (d.h. vor und nach Stimulation)

Proben bitte exakt kennzeichnen (TSH basal bzw. TSH stimuliert)

Kontraindikationen zur Verabreichung von TRH beachten!
Erwachsene:
1. Butentnahme (TSH basal)
2. i.v.-Applikation von 200 µg TRH
3. nach 30 Minuten Blutentnahme (TSH stimuliert)
Kinder:
Applikation von 7 µg/kg Körpergewicht TRH,
Vorgehen wie bei Erwachsenen
Oraler TRH-Test (Erwachsene):
Verabreichung von 40 mg TRH oral
Blutentnahme 3-4 Stunden nach Stimulation
Nasaler TRH-Test (Erwachsene):
Verabreichung von 2 mg TRH nasal,
Blutentnahme bis zu 2 Stunden nach Stimulation.

Material möglichst bei +2°C – +8°C transportieren,
Haltbarkeit: maximal 3 Tage

Verdacht auf hypothalamisch oder hypophysär bedingte Schilddrüsenerkrankungen,
Abklärung grenzwertig pathologischer TSH basal-Werte,
Abklärung bei Verdacht auf Schilddrüsenerkrankung und gleichzeitig schwerer Allgemeinerkrankung

CLIA

Mo – Fr

TSH-ANSTIEG < 2 µIU/ml - Fehlende TSH-Antwort - Bei verminderten Werten für fT3/fT4: Hinweis auf eine sekundäre Hypothyreose - Bei normalen Werten für fT3/FT4: erst kurz bestehende sekundäre Insuffizienz der thyreotropen Achse, Frühform einer immunogenen Hyperthyreose, beginnende thyreoidale Autonomie, Therapie mit Schilddrüsenhormonen TSH-ANSTIEG 2 - 25 µIU/ml - Regelrechte TSH-Antwort - Bei verminderten Werten für fT3/fT4 kann dies bei kritisch Kranken die Konstellation eines Low-T3-Syndroms sein. TSH-ANSTIEG > 25 µIU/ml
– Überschießende TSH-Antwort
– Bei normalen Werten für fT3/fT4: latente Hypothyreose, Jodverwertungsstörungen
– Bei verminderten Werten für fT3/fT4: manifeste Hypothyreose

Quelle: A. Schäffler (Hrsgb.) Funktionsdiagnostik in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechsel, Springer 2009

24. Januar 2024